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2016-09-21CCTV-13《朝闻天下》——《世界阿尔茨海默日专题》

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9月21号是世界阿尔茨海默病日。以前阿尔茨海默病也叫老年痴呆症,随着我国人口的老龄化,阿尔茨海默病患者持续增加。目前,我国大约有1000万阿尔茨海默病患者,数量居全球之首,而且每年平均有30万新发病例。

阿尔茨海默病是一种慢性神经变性疾病,我国65岁以上老年人患病率约为5%,85岁以上老年人患病率高达30%,其中女性发病率高于男性。在日常生活中,阿尔茨海默病有三大早期症状,包括记忆障碍、自理能力下降、性格发生变化。

首都医科大学宣武医院神经内科副主任医师 唐毅:老年人经常忘记一件事情过段时间还能想起来,通常对自己的日常生活能力,比如说做饭买东西,不会有一个显著的影响,这就是一个良性健忘。但是如果一个事情他经常会完全的忘记,一点也想不起来,这个时候可能就是一个老年痴呆早期的表现。

阿尔茨海默病患者由于发病初期还保持一定的社交能力,所以患者本人和家属往往认为这些症状都是自然衰老的正常表现,而忽视到医院就诊。调查显示,轻度患者到医院就诊率仅为14%。

唐毅:尽管到目前为止还没有可以治愈,甚至终止阿尔茨海默病发生的药物,但是有一些药物可以有效地延缓这个疾病的发生。

预防脑血管病 远离阿尔茨海默病

阿尔茨海默病已经成为我国继心血管疾病、恶性肿瘤、中风之后,威胁老年人健康的第四大杀手,它不仅严重影响老年人的生活质量,也给家属带来负担。调查显示,我国阿尔茨海默病患者人均每年花费高达13.2万元。那么,怎样才能提早预防,远离阿尔茨海默病呢?

阿尔茨海默病有遗传性,有家族史的人群发病率较高。患者在出现症状之前20年,脑内就已经开始发生病变,如果到了中、晚期,目前还没有有效的治疗方法,药物治疗也只能起到延缓作用,因此早期预防是关键。临床研究表明,动脉硬化是导致阿尔茨海默病的主要原因,大多数患者伴有高血压和血脂紊乱,或有反复多次的中风或脑缺血病史。在我国65岁以上的老年人口中,血管性痴呆的患病率高达1.5%。

首都医科大学宣武医院神经内科副主任医师 魏翠柏:血管性因素是在老年性痴呆的患者中,一个非常重要的危险因素,其中包含了高血压病糖尿病高脂血症。目前国际的一些研究发现,具有这三种疾病的患者,在中年发病的比在60岁以后发病的对老年性痴呆的发病风险更高,因此在中年就患有这三种疾病的人群要高度关注自己的认知功能损害的程度。

唐毅:可以平时多用脑,比如说打麻将下棋,这些其实都是一个非常好的认知训练的方法。也可以参加老年大学去学习一些新的技能,我们大脑永远都是越使用它就越灵活。

面对患上阿尔茨海默病的老人,日常生活中,我们怎样才能照顾好他们呢?在生活起居中,要预防患上阿尔茨海默病的老人跌倒以及电源、煤气等安全意外发生。对于早期病人来说,应该在家人的看护下做一些力所能及的事情。可经常与患者聊家常,回忆过去的小故事,背一些简单的顺口溜,或者陪他们打打扑克、下下象棋。阿尔茨海默病患者情绪不稳定,容易发脾气,家人应多给一些宽容和关爱,帮助他们排除心理障碍,恢复记忆。

唐毅:老年人一定要保持一个活跃的社交状态,比如现在很多老年人喜欢跳广场舞,喜欢去参加一些社区的活动。

阿尔茨海默病患者一般都有不同程度的饮食障碍和吞咽障碍,因此对这些患者要选用容易消化、容易吞咽的食物,对蛋白质、脂肪的摄入不必加以限制,因为低营养状态会进一步促使疾病的发展。早期患者应尽可能保持日常生活习惯和卫生习惯,对卧床不起患者,要定时洗澡、洗头、清洁口腔,要勤换衣服,要预防褥疮和肺炎的发生。