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住院患者卒中绿色通道抢救纪实——宣武神内劳动节特别报导

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  劳动节小长假前一天和假期第一天,宣武医院脑卒中绿色通道小组共完成5例缺血性卒中患者的溶栓取栓治疗,其中2例都是正在住院的患者。

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  4月28日下午心脏科住院的病人在做彩超返回病房途中突发反应迟钝、左侧肢体无力和眼球凝视障碍,心脏科急请神经内科院总王红星医生会诊,王红星当机立断启动卒中绿色通道流程,给予急查头CT、抽血化验等检查,溶栓小组的两名一线医师也迅速到位。CT排除颅内出血且在静脉溶栓的时间窗内,可以考虑溶栓治疗,但该患者基础疾病较多,本次考虑不稳定心绞痛入院,曾行冠脉支架和搭桥术、胃部分切除术且有肾功能不全,在马青峰主任的指导下,绿色通道小组医生与家属充分交代溶栓的风险和获益且取得家属的同意,心脏科大夫积极配合将患者转入心脏科监护室给予阿替普酶溶栓治疗,溶栓后患者症状好转。

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  4月29日早晨刚接班,神内院总薛青医生就接到神内二组的电话,因帕金森综合征住院的一位老大爷突然发现自己左侧肢体完全不能活动了,但最后一次可以自主活动的时间无法回忆,似乎起病时间窗不明。隔壁床的一位病友告诉医生,老大爷自己起床上厕所是清晨五点,那么发病还在3小时以内,院总再次启动院内绿色通道流程,又一例住院患者接受了静脉溶栓治疗。此后卒中绿色通道小组接连评估5例患者,2例给予静脉溶栓1例介入取栓治疗,绿色通道团队在劳动节第一天连续工作直到早晨手术结束。

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  院内患者发生卒中及时进入绿色通道,离不开院内各科室医护人员的及时发现,并及时呼叫神经内科住院总,神经内科卒中绿色通道人员会第一时间到场评估检查治疗,这当中更离不开影像科和检验科积极配合,感谢医院各科室对卒中绿色通道的支持与帮助。