疾病带给人最大的威胁就是传染或是遗传，如性病，艾滋，乙肝病毒等，这些疾病拖累的不仅是患者本人，更多的是对下一代的危害。癫痫是常见的脑病，那么它对下一代是否有影响呢?

癫痫疾病是否遗传

　　癫痫病按已知的病因可粗略的分为二种，一种是先天性的，也就是遗传性疾病(基因有缺陷);一种是后天性的，比如母亲生产时小儿大脑意外缺氧或者机械伤造成的后遗症，引起癫痫症状，这种后天性癫痫病不遗传。

　　先天性癫痫病有遗传学因素，但却并不一定是遗传病。遗传因素和遗传病的区别在于：遗传病肯定会遗传给下一代，而遗传因素只有在受到诱发因素时才有可能发作。癫痫虽有遗传性，但对下一代的影响并不是百分之百的。

　　目前认为癫痫发病是遗传与环境因素共同作用的结果，具有某些基因缺陷并不一定会导致疾病发生，癫痫致病基因携带者也不会全都发病。癫痫病人的后代癫痫患病率比普通人群高3—4倍，约为2.4%—4.3%，其子女发生癫痫的可能性并不大，我国法律也并未明令禁止癫痫病人生育。

　　因此，患者对遗传性癫痫这个问题也无需过度担心，要保持乐观积极的心态。但是，从优生的角度来看，癫痫病人最好避免与癫痫病人或有高热惊厥史者结婚。许多医院还为癫痫患者设置有遗传咨询门诊，可结合自己的情况进行详细的筛查及咨询。

癫痫患者孩子是否聪明健康

　　癫痫疾病本身的影响及发作的影响

　　女性癫痫患者怀孕期间风险相对正常人要大，大概大3-4倍。正常妇女出生异常儿童的几率大概是2-3%，癫痫女性怀孕出生异常儿童的几率大概是8-9%，尽管高出不少，但是多数癫痫女性(超过(90%)还是能生出正常儿童。应提倡神经科和妇产科医师密切配合，适量指导增加抗癫痫药或者在病情得到控制后，再怀孕。

　　癫痫药物的影响

　　妊娠期妇女服用的抗癫痫药物会对胎儿的正常生长发育有一定影响，但不同的抗癫痫药物对胎儿的风险也存在不同，建议孕前在医生指导下，更换对胎儿风险相对较小又能控制癫痫发作的药物。不过，一般正规的抗癫痫药物对男性癫痫患者精子质量影响不大，对胎儿的影响也不大。

如何降低风险

　　检测基因，指导生育

　　对因遗传性疾病引起的癫痫，要进行产前诊断。如发现患某种遗传性疾病，伴发癫痫的胎儿可以人工流产，这样就可以减少这类癫痫的发生。为了避免后代遗传癫痫病，在怀孕生育前就要做好癫痫预防的准备。

　　调整抗癫痫药物，严禁停药

　　抗癫痫药物对胎儿的影响，主要是在怀孕初期的头三个月。如果会有畸形，在确定怀孕时，畸形已经造成，此时就算停药也于事无补，反而容易引起频繁发作甚至持续状态，可能会危及母体及胎儿的生命。怀孕时癫痫大发作，对母体及胎儿都有不良的影响，除了倒地碰撞所产生的伤害，母亲和胎儿都可能会因为缺氧和酸中毒，使中枢神经受到损害。怀孕时癫痫发作，还会增加流产、死产或畸形儿的机率。

　　孕期保健，补充叶酸

　　目前关于癫痫孕妇补充叶酸的用量尚无定论，各种指南都有不同，

　　2009年美国妇产科医师学会推荐，对于有生育神经管缺陷后代风险的女性(包括使用抗癫痫药物的女性)，每日补充叶酸4.0mg。

　　2016年英国皇家妇产科医师学院推荐孕前补充叶酸(5mg/d)至少3个月以上，直至早孕期结束。

　　此外还有一种方案，对于使用卡马西平和丙戊酸钠治疗的妇女可口服叶酸4mg/d。8周后减量为1mg/d。患者使用与神经管缺陷发生增加无明显联系的抗癫痫药物，可服用叶酸1mg/d。