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精彩回放|2019年华夏神经病学论坛——肌电图与神经病理培训

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  2019年华夏神经病学论坛肌电图与神经病理培训于11月23日晚6点准时进行。本次培训聚焦肌电图与神经病理的基础与临床应用,旨在阐明二者在周围神经病诊断中的重要作用。肌电图是神经系统临床查体的延伸,在周围神经肌肉疾病诊断中有不可或缺的地位,周围神经病理更是诊断周围神经疾病的“金标准”。神经肌肉疾病专业的临床医师不仅要掌握临床知识,还应熟知肌电技术操作及神经病理特点,融会贯通,这样才能在临床实践中游刃有余。

  首先,肌电图室赵筱玲主任为大家讲授了单纤维肌电图(SFEMG)的原理、测定方法及临床应用。赵主任指出,早期由于单纤维肌电图使用的特殊针电极较为昂贵,限制了临床使用。目前,可以通过特殊的滤波频带,使用价格低廉的同心圆针电极代替单纤维针电极,也可以达到相同的诊断效果。随后,比较了不同的SFEMG检测方法、常见记录参数以及在重症肌无力及肌萎缩侧索硬化中的临床应用。最后,肌电图室林仲希技师演示了单纤维肌电图的操作流程,让大家对SFEMG有了直观的认识。

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肌电图室赵筱玲主任讲授单纤维肌电图的临床应用

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肌电图室林仲希技师做单纤维肌电图现场演示 

  第二场培训由宣武医院神经内科卢岩主任讲授了肌电图原理及临床应用。卢岩主任指出,肌电图检查是临床查体的延伸,然而由于各医院肌电图水平参差不齐,肌电图报告很难达到定位诊断效果,有时还会误导临床,因此,临床医生必须掌握肌电图的基本原理和技术操作,才能在临床实践中灵活运用肌电图。卢主任介绍了肌电产生的原理,常规电生理检查的内容和各参数的基本意义,以及影响因素,并结合临床病例给予深入浅出的讲解,让大家知其然又知其所以然,学习如何挖掘数据背后的意义,去伪存真的解读肌电图报告,使在座医师受益匪浅。最后,卢岩主任与肌电图室林仲希技师演示了神经传导的操作流程,以及人为操作因素引起的检查差异。

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卢岩主任讲解肌电图的原理及临床应用

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卢岩主任和林仲希技师演示肌电图操作

  最后一场培训由宣武医院神经内科陈海主任带我们走进周围神经病理的世界。周围神经病理是诊断周围神经疾病的“金标准”,通过不同染色技术可以得到疾病诊断的不同信息。陈海主任通过丰富的病例为大家介绍了神经病理改变的常见及罕见特征,为大家开启了微观世界的探索,让学员对周围神经损害有了更为深入的认识。

  周围神经电生理及病理培训历时三个小时,学员们纷纷表示意犹未尽,通过培训,对电生理及病理有了更全面深入的认识,激发了主动学习的兴趣,希望能有更多的时间接受这种从基础到临床,又充满互动形式的培训。

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陈海主任讲授周围神经病理改变