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2016华夏神经病学论坛——神经肌肉病专场

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  2016年11月5日下午“2016华夏神经病学论坛暨第二届中国医疗保健国际交流促进会神经病学年会周围神经肌肉病论坛”在北京顺利举办。

  本次会议周围神经肌肉病论坛共邀请了中国医科院北京协和医院刘明生教授、 复旦大学附属上海华山医院王毅教授、梅奥医学院神经肌肉病中心沈新明教授、首都医科大学宣武医院笪宇威教授四名国内外知名教授,讲座对周围神经病和肌病诊断及治疗方面进行了系统的讲解。针对一些周围神经病及肌肉病的热点问题展开了热切讨论。

  会议开场由中国医科院北京协和医院刘明生教授做了题为《周围神经病电生理诊断》的精彩演讲,刘明生教授主要从事肌电图和神经超声技术研究,以及运动神经元病、周围神经和肌肉疾病的诊断和治疗研究。刘明生教授指出,周围神经疾病诊断线索繁多,包括起病年龄、起病形式和演变特点、症状体征、家族史、个人史、既往史、辅助检查,其中,肌电图是周围神经疾病中最为重要的检查手段之一,其可以协助定位诊断,他详实的讲述了肌电图测定常用方法及正常表现,由此展开周围神经病在肌电图中的各种变化。现场学习气氛热烈,各位神内同行纷纷就肌电图的异常表现展开了热烈的讨论,参会人员表示刘明生教授的讲解深入浅出,让他们对肌电图有了更深刻的认识,对日后的临床工作有着深刻的指导意义。

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  第二位学者复旦大学附属上海华山医院王毅教授做了题为《周围神经病诊断思路》的精彩演讲,王教授指出周围神经病的诊断需要详细抽丝剥茧,培养系统而有逻辑的诊断思维,会上,王教授回顾了周围神经系统的解剖与生理,并阐述了周围神经病的诊断路径分为:病程判断、损害分布、病理类型、病因筛查及诊断图示5个步骤。条理分明的讲解了周围神经病的诊断思路,在场的人员纷纷表示,王教授的讲解让其受益匪浅。


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  第三位学者是重庆医科大学谢鹏教授做了题为《迈进临床大数据整合时代——强化询证严谨性》的演讲。目前国内外临床工作都依靠指南指导临床决策,而新版指南依据最新的询证证据和治疗观念总结而来。谢鹏教授提出了五大问题:全球每年有多少临床试验文献报道?全球每年有多少高质量的医学临床文献报道?高质量医学临床文献的结果一定可信吗?如何得出可信的、较全面的结论?网络meta分析,期待突破?并给予一一分析解答。大数据时代机遇与挑战并存,如何抓住机遇、迎接挑战,需要强化询证的严谨性。

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  首都医科大学宣武医院笪宇威教授做了题为《重症肌无力免疫抑制治疗》的精彩演讲,重症肌无力是乙酰胆碱受体抗体(AchR-Ab)介导的、细胞免疫依赖的和补体参与的神经-肌肉接头(NMJ)处传递障碍的自身免疫性疾病,病变主要累及NMJ突触后膜上乙酰胆碱受体(acetylcholinergic receptor,AChR)。其治疗分为对症治疗(抗胆碱酯酶药)、快速免疫调节治疗[血浆置换术、免疫球蛋白]、长期免疫调节治疗(糖皮质激素、免疫抑制剂)及外科治疗(胸腺切除术)。最新的药物研究表明,免疫抑制剂对治疗重症肌无力可能具有良好前景,免疫抑制剂种类繁多,且用法用量较为复杂,临床上用免疫抑制剂治疗重症肌无力缺乏规范化。笪宇威教授结合病例讲述了常用的免疫抑制剂及其作用机制、具体药物用法及用量以及特殊情况下的免疫抑制治疗。并就此展开了讨论,讨论现场大家积极踊跃发言,学术气氛浓厚。

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  周围神经病及肌肉病临床表现多样,多有感觉及运动异常,严重影响患者日常生活,其明确诊断较为复杂,目前治疗尚缺乏规范。本论坛的讲题无不体现着神经肌肉疾病的最前沿的声音,会议结束后各位参会者纷纷发表评论,称赞此次论坛会议内容重点突出,与临床热点契合,无不体现着我国周围神经病及肌肉病的诊治规范化、系统化与国际化,将能指导其日后的临床工作,使诊断和治疗其更趋规范、系统,此外,论坛大会将神内同仁汇聚一堂共同交流学习,为周围神经肌肉病的发展及共同进步提供了良好的平台,意义重大。