一.房颤---卒中背后的“隐形杀手”

　　房颤是最常见的一种心律失常，表现为心房快速且不规律的颤动。不规律的颤动使得心房内形成血栓，大的栓子脱落后进入大脑，可以导致卒中(俗称“中风”)发生。

　　房颤患者发生中风的风险比平常人会提高5倍。房颤导致的缺血性中风比其他原因引起的中风更加可怕，由于栓塞面积更大，合并疾病更多，且病发突然，使它呈现高致残率、高病死率和高复发率的“三高”特征。房颤导致的致死致残情况大多不可逆转，给患者和家庭带来沉重的负担。因此，一旦得了房颤要有预防中风的意识，尤其是已经因为房颤导致过缺血性卒中的患者比普通的房颤患者缺血性卒中风险可增加至3倍之多，因此最大限度减少中风发生的风险及可能造成的危害。

房颤导致卒中的病理机制

　　二.那么如何远离房颤相关性卒中

　　与脑动脉粥样硬化所致卒中不同，预防和减少房颤所致卒中的有效手段是抗凝治疗，房颤患者抗凝治疗的获益要远大于发生相关并发症的风险。但是由于中国人食物结构比较复杂，又有不少患者在治疗的同时服用中草药等原因，导致传统药物华法林INR控制更困难，减弱了其预防卒中的效果，增加了出血风险。而近年来出现的新型口服抗凝药物，疗效与华法令相当，可以明显减少大出血的风险，且这类药物无需频繁监测，患者更容易坚持抗凝治疗，是预防和减少房颤所致卒中的有效手段。当然有抗凝禁忌的患者也可以考虑其他手段比如左心耳封堵术或左心耳切除术。

　　三.脑卒中抗凝门诊

　　是针对缺血性卒中合并房颤患者进行卒中二级预防的专科门诊，可以对房颤患者进行系统的卒中风险评估，抗凝出血风险评估，抗凝治疗用药指导和治疗随访，以期减低房颤相关卒中复发率、致残率和死亡率。

脑卒中抗凝门诊时间 每周二下午 1：00-4：00