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科普|癫痫患者用药注意事项

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  抗癫痫药物治疗是癫痫治疗最重要和最基本的治疗,也往往是癫痫的首选治疗,70%-80%的癫痫患者经药物治疗后,发作得到控制。当医生根据患者具体情况给出特定的治疗方案后,患者在用药过程中有哪些注意事项呢?

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确保正确理解治疗方案

  癫痫患者的治疗方案还是比较复杂的,如何加量、如何替换、如何减停、加到多大剂量等用药问题,患者需要和医生充分沟通,确保正确理解治疗方案懂得如何使用,这是执行治疗方案的前提。

足量使用药物

  很多患者认为抗癫痫药对身体本身有损伤,比如肝肾功能、认知等,所以在用药时不想大剂量使用药物,有的患者看发作暂时减少或不发作了就不加量了,还有的患者没有用到足量就觉得效果不好频繁更换其他药物,实际这些都是不对的。抗癫痫药物需要足量使用,以免形成药物难治性癫痫。

遵守服药规律

  所有药物都有半衰期,用药的次数是根据药物半衰期而定的。抗癫痫药物也是一样,在体内有维持药物血药浓度的时间,过了这个时间药物就会被代谢掉,所以有的药物一天两次,有的药物一天三次等,患者一定要适时的补充药物,规律的服药,避免漏服或少服药物。

适当关注药物不良反应

  有的患者看到药品说明书上的不良反应那么多就不敢服药了,实际上能上市的药物还是相对比较安全的,在用药过程中既不能过度注重不良反应当然也不能置之不理。比如头晕可能是癫痫药物使用中最常见的不良反应,通过缓慢加量或者随着时间的延长症状就缓解,比如皮疹也可能是某些药物的不良反应,出现皮疹以后就需要立即停药,在用药过程中出现问题,需要及时咨询医生。

用药后的复查

  血药浓度检查是针对特定药物的检查,一般是在调整治疗方案时考虑检查,并不是每次复诊都需要化验的项目。在使用药物过程中,一般3-6个月需要检查肝肾功和生化全项,以确定药物是否给身体带来不良影响。

减停药物原则

  减停药物是每个患者都希望的,有的患者看发作完全控制住了就擅自减药或者不吃药了,结果造成病情的反复,有的更难控制。减停药物一般需要3-5年完全控制发作,结合病因和脑电图可以考虑缓慢减停药物,整个减药周期可能也需要1-2年的时间。减停药物需要复诊后确定,不能盲目自行减停。

  抗癫痫患者需要规范规律的使用抗癫痫药物,关注用药的注意事项以及日常生活中的注意事项,以达到临床用药的最大获益。

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