癫痫是神经系统的常见病和多发病，我国的患病率为7‰ 。即使近年来癫痫的药物治疗有了很大发展，但30%左右的患者仍药物难治。长期反复的癫痫发作，严重危害了患者的躯体和心理健康，同时也给家庭和社会带来了深远的影响。 针对药物难治性癫痫，手术治疗是有力的治疗手段。那么，手术能彻底治好癫痫吗?

手术是怎么治疗癫痫的?

　　【第一类：切除性手术】

　　目前，国内的癫痫手术已经非常成熟了，最经典的手术就是切除性手术。它的效果比较好，也是最常用的手术方式。手术是先通过各种手段，找到大脑里引发癫痫的病灶，然后将病灶切除，达到根治癫痫的目的。

　　【第二类：离断性手术】

　　有些病灶无法切除，比如病灶在大脑重要的功能区，切除之后会影响运动、感觉或语言等功能，此时就可以选择离断性手术。癫痫的发作过程，简单来说就是：癫痫病灶释放出异常的电信号，这些信号通过神经传递到全身，引起癫痫发作。离断性手术中，有一种硬膜下横切手术，就是选择其中一些传递异常信号的神经，将其切断，让它到不了全身，从而降低癫痫发作的严重程度和频率;另一方面，手术不必切除癫痫病灶，也就能避免损伤大脑的重要功能区。

　　【第三类：神经调控性手术】

　　另外，近些年随着技术的发展，神经调控手术也可以治疗癫痫，效果也不错。

切除性手术真的能根治癫痫吗?

　　从根本上切除异常放电的癫痫病灶，将病根儿去掉，就能根治癫痫。切除性手术就是这么做的，手术后癫痫不再发作，也就是根治了。

　　临床上，做了这种手术的患者中，有60%以上的人可以根治。有些特殊类型的癫痫患者做了这种手术，效果会更好一些，大约有80~90%以上的人都能根治。

手术有效是什么意思?

是指癫痫再也不会发作了吗?

　　癫痫手术的效果有不同的评估指标，但目前公认的是国际Engel疗效分级标准：

　　Ⅰ级：癫痫不再发作或仅有发作的先兆，比如肢体麻木、刺痛，看东西闪光，幻听等

　　Ⅱ级：发作次数极少，每年发作次数少于3次

　　Ⅲ级：每年发作3次以上，但是与治疗前相比，发作次数减少了75%以上

　　Ⅳ级：与治疗前相比，发作次数减少的程度低于75%

　　癫痫再也不发作是最理想的状态，但是达到Ⅱ级也说明手术是有效的。

手术之后还要不要吃抗癫痫药物?

　　会选择做手术的患者，一般都尝试吃过两三种甚至更多种抗癫痫药，但药效有限或者根本不起作用。然而，即使做了手术，也不能突然停药，手术后还是要继续吃抗癫痫药，持续1~2年。但是与术前相比，药物种类会减少、剂量也会减少。

　　而且，吃药的同时还要观察癫痫的发作情况，一般两年后，癫痫不再发作了，才能逐渐减量直至停药。

癫痫发作及抗癫痫药对怀孕、

生产会有影响，如果手术控制住了

癫痫，以后怀孕生产还会有影响吗?

　　首先，手术本身不会影响以后的怀孕生产;其次，如果手术能让癫痫不再发作，患者能停药了，以后怀孕和生产就不会受到影响了。