11月2日，由国家市场监督管理总局组织评选的第三届中国质量奖颁奖大会在北京召开，首都医科大学宣武医院神经内科成为首个也是目前唯一一个荣获中国质量奖的医疗机构。

　　国务委员王勇出席大会发表重要讲话，并为获得第三届国家质量奖的组织及个人颁奖。国家市场监管总局局长张茅主持会议，国家市场监管总局党组成员陈钢宣读授奖决定。

　　首都医科大学宣武医院院长赵国光、神经内科主任王玉平、院长办公室主任杨敬共同出席本次大会，赵国光院长代表医院接受颁奖。

　　中国质量奖

　　为推进质量发展，建设质量强国，中央批准设立中国质量奖。中国质量奖是中国质量领域的最高荣誉，设中国质量奖和中国质量奖提名奖，每两年评选一次，质量奖名额每次不超过10个组织和个人，提名奖名额每次不超过90个，旨在表彰在质量管理模式、管理方法和管理制度领域取得重大创新成就的组织和为推进质量管理理论、方法和措施创新做出突出贡献的个人。

　　健康是一切的基础。医疗服务作为保障人民健康的重要手段，其质量关乎生命，是所有质量管理中最重要的类别之一。然而，人类的疾病多样、复杂，个体性强，体系庞杂，与传统工业生产“标准件”存在较大差异。近年来，宣武医院在现代医院卓越质量管理领域开展了大量的探索与创新，在纷繁复杂的医疗质量管理中，找到一条清晰的、可推广的路径。

　　作为本次申报国家质量奖的牵头部门，首都医科大学宣武医院神经内科针对神经疾病多样、复杂、预后差，医疗行为个体性强、指标量化困难，学科体系庞杂的特点，以患者为中心，提出了“问题导向、全员协作、全程控制、持续改进”(Problem, All, Control, Transform, P-ACT)的规范化质量管理方法。建立了多学科、多维度协作诊疗体系，对关键环节强化接口管理、风险点识别，实现从末梢到顶端的医护全过程质量管控。从“文化-人才-制度-技术-服务”(Culture-Elite-Regulation-Technology-Service, CERTS)五要素入手，丰富管理内涵，规范医疗行为，全面提升医疗质量。并全面阐释了新时代现代医院卓越质量管理的内涵与外延，走出了新时期医疗质量管理的道路。

首都医科大学宣武医院神经内科质量管理经验

　　〖问题导向〗

　　神经系统疾病具有发病率高、疑难危重和缺乏有效规范治疗手段的特点，需要不断探索和创新。

　　(1)针对脑血管病、癫痫、痴呆和帕金森病等重大疾病，建立生物标本库和数据库， 绘制疾病多基因风险图谱，建立综合诊疗体系。

　　(2)创立首部中国脑死亡判定标准并制定出26项行业指南。

　　(3)创建神经内科知名专家团队层级预约诊疗模式，解决疑难病患者就诊问题。

　　〖全员协作〗

　　现阶段医疗机构存在专业划分过细、学科协作不足的问题。如何实现多学科综合施治和诊疗全过程质量控制是医院管理的难点。

　　(1)建立多学科综合诊疗体系。

　　(2)建立科室质量例会、疑难病讨论、(专业主任)联席互助会制度。

　　(3)创建了急救车和家属的院前培训延伸-院内16部门联动-APP居家延续护理模式，保障了卒中患者的急性救治，促进了后期康复。

　　〖全程控制〗

　　疾病 的诊治需围绕“生命全周期和健康全过程”，涉及预防、治疗、随访等多个环节，在全员协作基础上，做好全程控制，必须打破传统冗长的管理链条，识别风险点，对关键环节进行接口管理。

　　(1)针对帕金森、痴呆、癫痫等神经系统重大多发病构建病房-门诊-家庭“一体化延伸”服务模式，提高患者生活质量。

　　(2)识别延误溶栓进程的关键环节，首创动态溶栓技术，实现即时治疗。

　　〖持续改进〗

　　(1)通过上述模式，脑血管病、癫痫、帕金森、痴呆等重大疾病的诊治能力不断提升，技术水平达到了国际先进水平。将继续秉承“不断创新”、“全面协作”、“不断发展”的理念，力促技术水平的提升和管理质量的改进。

　　(2)以人为本，不断创新：提出预见性护理模式，减少患者并发症;创新护理方法，研发护理用具，获得多项专利。

　　(3)以强扶弱，全面发展：组织上述专科组和其他弱势专业方向人员，深入细致讨论，找出各专业发展中存在的新问题，重新制定发展规划。

　　〖CERTS五要素〗

　　以P-ACT模式为指导，从“文化-人才-制度-技术-服务(C-E-R-T-S)”五要素入手，细化管理过程，保障P-ACT的顺利实施和诊疗质量不断提高。

　　文化(Culture，C)。秉承“厚德仁爱，励精卓越”理念，树立质量观念，培养员工重视医疗质量的自觉性，其指导思想是：“传承创新、宣传弘扬、躬行实践、凝心聚力”。

　　人才(Elite，E)。医疗质量的提高依靠人才来实现，选人用人的准则是：“选贤举能、引培并重、爱惜保护、人尽其才”。

　　制度(Regulation，R)。管理的提升离不开制度，为保障医疗质量，制定科室规范制度的原则是：“研习法规、创新制度、规行矩止、与时俱进”。

　　技术(Technology，T)。确保诊疗质量，必须不断提高技术和广泛推广。对待技术的态度是：“学习引进、诊治并重、创新推广、注重成效”。

　　服务(Service，S)。提高诊疗质量最终体现在优质的服务方面，科室要求全员“以服务为核心、以质量为标准”，提升服务质量的要求是“转变理念、知行合一、尽职尽责、全面提升”。

　　在CERTS五要素的保障下，采取P-ACT质量管理模式，通过持续质量改进，医疗水平和护理质量明显提升

　　未来，宣武医院神经内科将继续秉承“厚德仁爱、励精卓越”的理念，围绕“卓越的神经疾病诊疗中心、优秀的神经科学研究中心、高端的神经病学人才培养中心、创新式医学服务中心”的发展目标，不断向着“科技创新人文关怀、引领神经学科发展”愿景迈进，在追求卓越质量管理的道路上不断前行，助力健康中国。

宣武医院神经内科简介

　　首都医科大学宣武医院神经内科成立于1959年，承担神经病学医疗、教学和科研任务，是国家重点学科和国家临床重点专科。在职人员310人，医生126人，含博导14人，硕导33人;年培养硕士23人、博士14人、博士后6人和住院医生40人，年接收进修医生100人、护士40人，年培训各类学员1100人次。年诊治患者60万人次、住院救治疑难危重患者6000余人次。近五年发表SCI文章300篇，获国家级课题40项，制订行业标准6项、指南26部、编著教材28部。