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【宣医的故事】仁心仁术成就仁医——记原首都医科大学宣武医院神经内科主任魏岗之
宣医的故事
在近60年的医学生涯中,原首都医科大学宣武医院神经内科主任魏岗之教授始终恪守“仁医、仁术、仁心”的原则,毕生致力于临床神经病学医疗、教学和研究工作,为中国神经病学事业进步、特别是为宣武医院神经学科发展做出了重要贡献,为众多患者解除病痛,赢得了患者、家属的信任与赞扬,也获得了医界同道的认可。
魏岗之工作照
耐心细心为患者树立信心
魏岗之1957年从天津医学院本科毕业后,他来到新建成的北京宣武医院工作,并于1961年晋升为主治医师,1983年晋升为副主任医师,1987年晋升为主任医师,1991年之后担任神经内科主任并晋升为教授,1993年起享受国务院政府特殊津贴。医路走来,魏岗之收获了众多成绩与荣誉,不变的是他自始至终关爱患者,在专业上不懈钻研,带领团队努力抓住卒中救治“时间窗”,为患者打通健康之路。
魏岗之(一排右五)与宣武医院护士学校毕业生合影
面对患者,魏岗之总是百分百的耐心、细心。一位患者因脑溢血、脑梗死而偏瘫已有6年多,从第一次轻微脑溢血到严重偏瘫,病情反复,却得不到有效控制,来到魏岗之门诊时已经只能坐在轮椅上了。魏岗之一边为患者检查,一边询问生活习惯和病史,众多问题细致而全面。老人言语含混且絮叨地重复着自己的病情,夹杂讲述了患病以来遭受的苦楚。坐在对面的魏岗之倾听着患者的描述,并不时地插入分析、讲解,他告诉患者疾病久治不愈的原因,不仅为其制定了诊治方案,还为患者量身打造了一个健康计划,从戒烟戒酒、调节饮食到用药注意事项,以及如何进行康复训练,还把一项项内容都清晰、详细地写在了患者病历本上。患者从一开始皱着眉头听,到后来边听边频频点头,原本愁云密布的脸上渐渐展露出信任和踏实的笑容,站在一旁的家属也因为魏岗之的耐心、细心而连连道谢,表示听了魏主任一番话,心里踏实多了。
仅这一位患者,魏岗之就看了半个多小时。他表示,对患者的诊治不仅是生理上的,还要关爱他们的心理,注重心理调适。只有唤起患者与疾病斗争的勇气和信心,积极配合医生的治疗,才能有更好的治疗效果。
魏岗之(左一)到美国进行学术交流
仁心仁术为患者打通健康之路
1989年11年至1990年3月,魏岗之在美国哥伦比亚大学Presbyterian医院、纽约神经病学研究所研修。期间,在脑血管病治疗上有较多研究的魏岗之关注到了国外对于卒中患者的治疗成果,并在回国后和科室专家一起将新理念、新技术应用于临床。1991年至1995年,魏岗之担任宣武医院神经内科主任。
作为全国脑血管病防治专家咨询委员会委员、全国脑血管病防治研究专家领导小组专家,在卒中患者的防治工作中魏岗之提倡“绿色通道”和“卒中单元”, 对其中的内涵, 魏岗之可谓“身在局中,心在局外”, 比常人有着更深刻的理解 。
魏岗之认为,对卒中患者的治疗,医师应完成三件事:第一是急性期的治疗主要是挽救患者的生命,最大限度地减少神经细胞的死亡,降低病死率,减少致残率。怀着“一切为了患者”的原则和强烈的社会责任感,通过几十年的研究资料和临床体会,魏岗之告诉大家:时间就是大脑,救治绝对要争分夺秒!对于卒中患者而言,治疗延迟1分钟就意味着无数脑细胞死亡。所以他倡导建立脑卒中救治的“绿色通道”,这样患者从进入急诊、医生接诊、完成相关检查到最终接受溶栓的过程就能一路畅通、一气呵成,抓住了治疗的黄金“时间窗”,就可以有效提升卒中患者的溶栓率,降低患者死亡率,进而提高生存患者的生活质量。
医师应完成的第二件事是,待病情稳定后,很多患者会遗有功能的残缺,所以必须使患者功能达到最佳的恢复。魏岗之倡导建立实用且符合中国国情的“卒中单元”,这是对住院卒中患者的一种新型管理模式,目的是改善疗效。“卒中单元”主要的特点是:首先,卒中单元不仅提供药物治疗,还包括肢体、语言、心理康复,进行预防、健康教育,将对患者急性期的抢救到出院,以至回归社会的家庭医疗和社区医疗及健康教育整合为一体。其次,卒中单元不仅是单纯的治疗 ,而且是对一个患者住院期间的管理, 是一种多学科整合的医疗模式,涉及到如神经、心脏、内分泌、感染、康复等相关学科医师的协作,体现多学科密切配合,全心全意为患者服务的理念。同时,卒中单元还重点体现以人为本,对患者的人文关怀,以个体化的治疗让患者功能恢复至最佳状态, 提高患者生存质量及家属的满意度。
魏岗之(左二)在神经内科会诊中心
医师应完成的第三件事就是进行二级预防,对患者和家属进行健康教育,控制危险因素,预防复发。魏岗之曾经感慨:“健康教育是防治慢性病,特别是预防卒中的重要手段。”他提出,要针对医师和群众宣传“时间就是大脑”的理念,将卒中病因、发病信号,明明白白地告诉公众。
如今,魏岗之呼吁关注的卒中救治“时间窗”理念已经通过广泛的公众健康教育被大众所熟知,而他提倡的卒中“绿色通道”和“卒中单元”已经实现,宣武医院脑卒中急诊绿色通道工作已经成为品牌,国家远程卒中中心也设立在了宣武医院。
魏岗之(左六)与来院交流的外宾合影
人才梯队建设助力学科发展
1 989年至1999年间,在魏岗之、何筱仙、颜振瀛等专家带领下,宣武医院神经内科为学科发展积极引进海内外人才,先后引进贾建平、陈彪、王玉平等,此后均成长为相关领域知名专家及学者,完善了神经内科的人才梯队建设,为学科发展注入了持续动力。在此期间,宣武医院神经内科获批为国家临床药理基地、国家药品药物临床研究基地。
魏岗之曾任中华医学会神经病学分会委员、宣武医院临床药理基地主任、国家药品监督管理局评审专家、全国脑血管病防治专家咨询委员会委员、全国脑血管病防治研究专家领导小组专家、卫生部医疗技术咨询专家、中国中西医结合学会老年医学北京市分会副主任委员、《中华神经科杂志》常务编委、《中华内科杂志》编委及近10种医学期刊及学报编委。
魏岗之对脑血管病、中枢神经系统炎症及脱髓鞘病等疾病有较多的研究,曾在国内外医学期刊发表论文百余篇。曾获北京市科技进步二等奖2项、三等奖2项和北京市卫生局科研成果奖。参与撰写神经科专著8部,并作为数部译著主审。
魏岗之常说:“一个医师对患者关怀不够,是无法圆满完成医疗任务的,因为医者肩上的责任重于泰山。”他也时常教导学生们:“患者是最好的临床老师, 医师的经验和技术都是从患者身上观察和实践得来的,有时甚至是用血的教训换来的。患者求医充满了期待, 医师应尽最大可能满足他们的希望。仁者无敌,要时时刻刻怀着一颗仁爱之心,关爱患者。并且你们所做的一切要从患者出发, 一切为了患者。”