近日，首都医科大学宣武医院神经内科王红星团队在《Psychother Psychosom》上发表论文“Mental health and psychosocial problems of medical health workers during the COVID-19 epidemic in China”，阐述团队多年来对应激相关神经精神障碍的发病机制，尤其是早期阶段的演变。该团队通过研究在相同应激源条件下，不同人群所面临的心理负荷不一样，发现了不同人群尽管面对相同的应激源，但因不同的心理负荷出现的应激相关神经精神症状也不一样。该论文是国际上首次对该方面进行全面阐释。

　　应激无处不在。正常应激是机体对于外来各种应激源的正常适应过程，有助于维持体内稳态，保护机体免受外界应激源所带来的伤害，但过度应激会导致个体出现各种躯体疾病和神经精神疾病，包括高血压、心血管疾病、胃肠道疾病、肥胖、糖尿病、中风、癌症、慢性疼痛、疲劳、抑郁症、阿尔茨海默病等。因此，防止过度应激导致个体出现神经精神症状/疾病和躯体疾病至关重要。然而，过去对正常应激到过度应激的过程尚缺乏深入研究，因而缺乏有效的干预措施。

　　王红星带领团队首次在人群中对应激相关神经精神症状/障碍的早期阶段进行了深入研究。发现当危害个体生命的应激源大大超过个体处理应激源能力时，个体不仅出现失眠、焦虑和抑郁等症状，也出现胃肠道、心血管症状、高血压、慢性疼痛、疲劳等躯体症状。提示个体不仅出现了大脑功能改变，而且也会出现躯体器官功能的改变。

　　该发现为临床上大量就诊于综合医院的应激相关神经精神症状/障碍患者人群的早期干预提供了极其重要的理论基础，为临床上极早期干预方法的选择提供科学依据。该文受到国际“应激研究领域”的权威学者Prof. Töres Theorell (The Stress Research Institute, Department of International Health, Karolinska Institute, Stockholm, Sweden)的专家述评和推荐。

　　目前，对于应激相关神经精神障碍，治疗方法包括：药物干预、非药物干预，包括各种物理治疗新技术等多种综合干预方法。但由于对应激相关神经精神障碍早期阶段的发病机制尚未明了，临床诊治尚未规范，治疗难度非常大，社会功能预后不一，许多患者的诊治受限。宣武医院神经内科王红星博士及团队多年来一直致力于综合医院应激相关神经精神症状/障碍早期阶段发病机制及其干预研究，随着诊治这类疾病的病患数量多，拥有丰富的早期识别、早期诊断、规范治疗的经验以及新型物理干预技术。

　　《Psychother Psychosom》杂志全称为《Psychotherapy and Psychosomatics》创立于1965年，由国际著名出版商-瑞士S. Karger AG出版，是精神医学的国际顶级期刊，在2020年6月29日科睿唯安(Clarivate Analytics)发布的2019年度期刊引用报告(JCR)中，Psychother Psychosom影响因子上升到14.864，是精神医学领域排名第四的Top期刊，是心身疾病领域排名第1的杂志。其发表均为领域内具有重要临床与科学价值的高质量研究论文。此次团队研究成果的发表，意味着宣武医院神经内科对应激及其相关神经精神障碍的认识更加全面与深入，对该领域的临床研究及其诊治也具有里程碑式的意义。