8.21宣武在线王红星主任为大家带来了“神经内科临床上焦虑抑郁量表的评估”的学术讲座，该讲座为大家深度解析了临床常见的焦虑、抑郁、睡眠等量表评估内容，小编为大家整理如下：

　　1、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale, HAMD)

　　评估方法：

　　1)适用于具有抑郁症状的成年病人;

　　2)时间范围：评定入组当时或入前一周的情况，治疗后 2-6周;

　　3)需时 15 -20m;

　　4)HAMD第 8、9及11 项，依据对患者的观察进行评定;其余各项，依据对患者的观察进行评定则根据患者自己的口头叙述评分;其中第 项则根据患者自己的口头叙述评分;其中第1项需两者兼顾。另外。第7和22项，尚需向患者家属或病房工作人员收集资料，而第 16 项根据体重记录，也可依病人主诉及其家属或房工作员所提供的资料评定。

　　评估结果：

　　1)总分：能较好地反映病情严重程度的指标，与病情正比;2

　　2))总分变化评估病情演变;

　　3)七个因子分：通过因子分析，不仅可以具体反映病人的精神理学特点也可反映靶症状群的临床结果;

　　4)其中HAMD-21条目总分<8 分: 正常;总分在8-20分: 可能有抑郁症;总分在20 -35分: 肯定有抑郁症;总分 >35 分: 严重抑郁症。

　　2、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale, HAMA)

　　总分可以用来评价焦虑和抑郁障碍患者症状的严重程度和对各种药物、心理干预效果的评估。

　　评估结果：

　　1)≥29 分，可能为严重焦虑;

　　2)≥21 分，肯定有明显焦虑;

　　3)≥14 分，肯定有焦虑;

　　4)≥ 7分，可能有焦虑;

　　5)< 7分，没有焦虑症状。

　　3、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index, PSQI)

　　该量表适用于睡眠障碍患者、精神睡眠障碍患者、一般人睡眠质量的评估;主要用于测定被试近一个月的睡眠质量;累积各因子成分得分为匹茨堡睡眠质量指数表的总分;总分范围为0-21 ，得分越高表示睡眠质量差;0-5: 睡眠质量很好; 6-10: 睡眠质量还行; 11 -15: 睡眠质量一般; 16 -21: 睡眠质量很差 。

　　4、EPWORTH嗜睡量表(The Epworth Sleeping Scale, ESS)

　　该量表分值越高提示瞌睡倾向越明显，如果患者有无法解释的瞌睡或疲劳，应到睡眠专科做进一步检查，以明确诊断。

　　5、患者健康问卷焦虑及抑郁量表(The Patient Health Questionnaire for Depression and Anxiety, or the Patient Health Questionnaire-4, PHQ-4)

　　针对所有患者使用PHQ-4筛查，如为抑郁，进一步用PHQ-9确定是否为抑郁。

　　6、阳性和阴性症状量表(Positive and Negative Syndrome Scale, PANSS)

　　P1妄想=坚信不移，与己有关，与时俱进：会谈中思维自然的表达，及由基层保健工作或家属提供的其思维对社会交往和行为造成的影响。

　　P3 幻觉行为：会谈中语言表达和躯体现，也可由患者周围人员或家属提供。

　　P6 猜疑/被害：不现实或夸大的被害观念，表现在防卫、不信任态度、多疑的高度戒备或是认为他人对其有伤害的非常明显的妄想;会谈中思维的自然表达，及由患者周围人员或家属提供这些想法对病人行为的影响。