随着病房复工复产的扎实推进，宣武医院神经内科病房楼6层癫痫病区的系列讲座学习活动也在持续进行中。该系列学习以临床工作或者临床科研中的问题为导向，定期邀请一位相关专业的专家进行专题讲座和讨论。从7月到10月，我们邀请到了神经外科的单永治主任医师、药剂科的齐晓涟主任药师、循证医学中心杨昆老师和神经重症监护组的张艳主任医师分别就各自擅长的领域进行了充分的学术分享及讨论交流，拓展了我们对于疾病诊治以及临床科研的认识，有助于对今后临床及科研工作的完善。

　　讲座1. 聚焦“药物难治性癫痫的微创治疗”：2020年7月，我们邀请到了单永治主任医师做“药物难治性癫痫的射频热凝治疗：理论和临床前沿”的讲座。

　　我国有900多万癫痫患者。针对20～30% 的患者经过正规抗癫痫药物治疗仍无法控制发作的药物难治性癫痫，尽管切除性手术是经典的治疗方式，但是探索微创性的新颖治疗方法仍然是目前临床实践和研究的热点。SEEG 引导下射频热凝近年来在我院有了创新性的发展和应用。

单永治主任医师:视角与观点

　　单永治主任医师指出：SEEG引导下射频热凝是近年来发展的癫痫微创治疗手段。脑室旁结节、下丘脑错构瘤、内侧颞叶癫痫、岛叶癫痫、MRI阴性的癫痫、功能区FCD都是其适应症。我院对经典的射频消融技术进行了改进，能更好的损毁病灶靶点，达到更佳的治疗预后。国际上其他的微创手段如激光热凝治疗、立体定向放射外科和核磁引导下局灶性超声损毁，也是未来的研究方向。

　　讲座2. 聚焦“癫痫的内科治疗”：2020年8月及10月，我们邀请到了齐晓涟主任药师先后做了“癫痫持续状态的治疗”和“抗癫痫药物的合理使用”的讲座。

　　癫痫的治疗，目前仍然以抗癫痫药物治疗为主要的治疗手段。但面对众多的抗癫痫药物，如何合理选择药物及恰当的药物配伍以获得最好的疗效，如何针对临床急症的癫痫持续状态进行有效控制，如何将理论与临床技术相结合进行个体化的精准药物治疗，是临床实践中最为关注的问题之一。

齐晓涟主任药师:视角与观点

　　齐晓涟主任药师指出，抗癫痫治疗的主要目标是终止癫痫发作，同时应避免或最大限度地减轻不良反应，尽可能使患者获得理想的远期预后和最佳的生活质量。无论是长期的抗癫痫药物，还是癫痫持续状态的急诊处理，都要注意“正确的药品”“正确的剂量”“正确的给药时间”和“正确的给药途径”。治疗药物检测(TDM)通过测定血中药物浓度，使给药方案个体化，提高疗效，避免或减少中毒。

　　讲座3. 聚焦“癫痫的临床科研”：2020年8月，我们邀请到了循证医学中心杨昆老师做了“临床试验简介：特点，分类和一般流程”的讲座，并邀请郭艳苏主任医师进行点评和讨论。

　　如何开展高水平的临床试验是越来越多的医生在思考和面对的问题。设计完善的随机对照临床试验能够为临床问题提供最高等级的证据。充分掌握临床试验的规范化设计，有助于我们评价和寻找新的诊断和治疗手段，这也是临床科研的意义所在。

杨昆老师：视角与观点

　　杨昆老师指出：在现代医学体系中，临床试验占据着极为重要的地位。临床医生是参与临床试验的主导力量，需要对临床试验开展具备基本知识。临床试验分为I至IV期，分别用于评价人体耐受性和药代动力学、对适应症的疗效、在大规模人群中的利益/风险比等。在本次讲座中对临床试验不同分期、试验的伦理要求、临床试验国际注册网站的系统化、细节化的介绍，从概念和实际操作两方面，为病区下一步合作开展临床试验奠定了基础。

　　讲座4. 聚焦“癫痫和自身免疫性脑炎”：2020年9月，我们邀请了张艳主任医师做了“重症自身免疫性脑炎的治疗进展”专题讲座。

　　近十余年来，对自身免疫性脑炎的认识和研究逐步加深，已经极大地改善了此类疾病的治疗效果和预后。自身免疫性脑炎具有不同的临床表型，目前针对重症患者及时有效的免疫治疗和对症治疗均存在巨大挑战。

张艳主任医师：视角与观点

　　张艳主任医师指出，神经内科ICU近年来诊治了大量重症自身免疫性脑炎病例，我们致力于探索有效的快速控制病情的免疫治疗，以及针对难治性癫痫发作、精神障碍、肌张力障碍、自主神经功能障碍等重症的对症治疗，并积累了一定的经验在国内外进行了分享和报道。早期积极的免疫治疗会快速控制大多数重症自身免疫性脑炎患者的病情;对于一些长病程、近期预后不佳的病例，有必要更积极的强化免疫治疗和后期长程免疫治疗。